保胎药致产妇高血压脑出血成植物人，医院50%责任赔偿187万余

律师观点分析

【案件的研究与启示】

保胎药安宝（盐酸利托君），不但具有安胎的作用，同时也有增加心率和血压的不良反应。临床医师在使用该药时，往往不太关注这种不良反应，特别是产科医师，对于患者的血压变化，以及血压增高可以能带来的危害，不如心内科医师那样警惕，因此最终会发生极为严重的不良医疗结局。

本案就是早产产妇使用保胎药安宝时，血压急剧升高，未得到及时处理，最终脑出血，脑出血以后又未得以及时诊治，导致大面积脑水肿脑坏死，最终产妇处于植物人状态。

【案情简介】

原告：产妇及其法定代理人

代理人：北京王雪医疗律师团队王医生

被告：温州医科大学附属某医院

鉴定结果：北京明正司法鉴定中心鉴定认定医院医疗行为存在过错，过错责任程度为同等责任（41%-60%）

判决结果：被告医院承担50%责任赔偿1872127.18元

【基本案情】

产妇于2015年6月24日因“中央型前置胎盘伴出血”住入医院治疗，因为担心早产，医方给予使用保胎药安宝进行保胎治疗。到6月28日上午最后一次使用该药，依据《护理记录单》，医方在此期间从未对患者实施血压监测。直到6月28日中午剖宫产后，医方从15时15分才开始测量血压，已见血压急剧升高，到15时58分，最高达180/107mmHg，导致产妇6月29日1时脑出血。

产妇发生脑出血后，医方未及时发现和处理，导致产妇最终植物人状态至今。

【律师主张】

1、针对患者入院时业已存在的高危因素，医方未进行高危因素等级评定，不符合浙江省地方卫生行政管理规定，存在过错。

2、违反相关规定，未进行危重孕产妇急救“三级呼救”，未请本市或本院市级危重孕产妇急救专家实施会诊或三级查房，导致患者未获得市级危重孕产妇急救专家或院内急救专家的救治，存在过错。

3、无视低蛋白血症对妊娠结局的不良影响，放任其发展成为危险状态（20g/L），导致患者早产和产前出血持续治疗无效，并发生产时、产后大出血，存在过错。

4、医方过错用药行为与患者药物源性高血压、脑出血有关。

5、医方针对患者血栓性血小板减少症导致脑出血的检查、诊断、会诊、预防器官出血和治疗等问题。

【鉴定结果】

医方针对产妇诊疗行为存在过错，过错与产妇目前植物生存状态损害后果之间存在因果关系，责任程度为同等责任。

【判决结果】

2018年12月28日，北京市东城区人民法院作出（2017）京0101民初3120号《民事判决书》，判决被告医院承担50%赔偿责任，赔偿原告各项损失共计1872127.18元（后续医疗费、后续残疾器具费、2023年6月之后的后续护理费等另行主张）。